新技术--冷循环射频消融治疗肝癌

  射频消融术(radio-frequency ablation,RFA)是近十年来应用于临床

的一种新的介入治疗手段。其工作原理是射频发生器产生射频电流通

过裸露电极针使其周围组织内正负离子在射频场中产生高速振动和摩

擦,然后转化为热能,并逐渐向外周传导，而使组织发生凝固性坏死。

图1、Cool-tip冷循环射频治疗系统。图2、冷循环射频电极示意图。

图3、单电极在猪肝消融5分钟可见猪肝变性坏死。图4、冷循环单

电极和集束电极。射频消融具有创伤小，疗效确切，恢复快，住院

时间短等特点,对直径小于5厘米的小病灶可达到局部根治,对于较大

病灶结合TACE仍然可以取得良好效果，并且可以减少肿瘤的医源

性转移，在肿瘤坏死清除的过程中，会刺激机体的肿瘤免疫，抑制

肿瘤的生长，具有所谓“内源性瘤苗”作用。我科开展经肝动脉化疗

栓塞术联合CT导向下射频消融治疗肝癌以来取得良好效果。下面是

一些射频消融治疗肝癌的病例：

例1、右肝小肝癌，一次射频消融（RFA）后复查，病灶完全坏死。

例2、肝癌术后膈下复发灶，TACE后行一次射频消融(RFA)加无水

酒精注射术（PEI），病灶完全坏死。

例3、肝癌TACE术后膈下复发灶，行射频消融加无水酒精注射后

病灶完全坏死。

例4、胆管细胞癌术后复发，一次射频消融后病灶完全坏死。

例5、右肝小肝癌，经肝动脉化疗栓塞术（TACE）后行一次射

频消融术（RFA），复查见病灶完全坏死。

例6、肝癌术后切缘残余病灶，一次射频消融后病灶完全坏死。

例7、小肝癌一次TACE加一次射频消融后病灶完全坏死。

例8、肠癌肝转移，RFA术后病灶完全坏死并逐渐缩小。     

例9、TACE后膈下残余病灶，RFA术后完全坏死。

例10、巨大肝癌，TACE 加RFA术后病灶完全坏死。

例11、巨大肝癌TACE术后病灶内侧残余，一次射频消融后

病灶完全坏死。